অ্যাওটিক স্টেনোসিস এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃদরোগের অ্যাওটিক সংকুচিত হয়ে যাওয়া। এর ফলে বিপর্যস্ত হতে পারে সারা শরীরে রক্তপ্রবাহ। এর ফলে হৃদপিণ্ডের উপর চাপ সৃষ্টি হয়। এই বিষটয়টি নিয়ে আলোচনায় কার্ডিয়াক ক্যাথ ল্যাবের ডিরেক্টর ডাঃ দিলীপ কুমার জানালেন, "ভালভ সংকুচিত হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে, হৃদপিণ্ডকে রক্ত পাম্প করার জন্য আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হয়"।
কনসালট্যান্ট কার্ডিওলজিস্ট ডাঃ দেবদত্ত ভট্টাচার্য বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত জানান। বলেন, হৃদপিণ্ডের পাম্পিং চেম্বার এবং মহাধমনীর মধ্যে রয়েছে অ্যাওটিক ভালভ। এই অ্যাওটিক ভালভের কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি হয় সাধারণত ক্যালসিয়াম জমা হওয়ার ফলে। এর ফলে ভালভটি শক্ত এবং পুরু হয়ে যায়।
বার্ধক্যে অর্থাৎ সাধারণত ৬৫ বছর বয়সের পরে অ্যাওটিক স্টেনোসিসের লক্ষণগুলি বেশি দেখা দেয়। তবে, জন্মগত হার্টের ত্রুটি, রিউম্যাটিক ফিভারের ইতিহাস (rheumatic fever ) বা বাইকাসপিড অ্যাওটিক ভালভ থাকলে অল্পবয়সী ব্যক্তিরাও আক্রান্ত হতে পারেন। বিএম বিড়লা হার্ট হাসপাতালের TAVR-বিভাগের প্রধান ডাঃ জয় সোম ( Head of TAVR at BM Birla Heart Hospital) জামালেন উপসর্গ হিসেহে বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি এবং মাথা ঘোরার সমস্যা দেখা দিতে পারে।
রোগ নির্ণয় ও কোন পর্যায়ে পৌঁছেছে সমস্যাটি তা বোঝার জন্য ক্লিনিক্যাল অ্যাসেসমেন্ট, ইকোকার্ডিওগ্রাম, ইসিজি এবং কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের প্রয়োজন হয় । চিকিৎসা কীভাবে হবে (Treatment options) তা রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং স্টেনোসিসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
ডাঃ কুমার জানালেন, রোগটি কম গুরুতর অবস্থায় থাকলে কেবল পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে ভালভ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। প্রথাগতভাবে , এর জন্য ওপেন-হার্ট সার্জারি করার উপদেশ দিতেন চিকিৎসকরা । তবে, ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওটিক ভালভ রিপ্লেসমেন্ট (TAVR) এরই উত্তম বিকল্প হিসেবে সামনে এসেছে। এই চিকিৎসা পদ্ধচিতে কাটাছেঁড়ার প্রয়োজন অনেকটাই কম। যেসব বয়স্ক রোগীদের কো-মর্বিডিটি রয়েছে, অর্থাৎ অন্যান্য অসুস্থতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে TAVR উত্তম বিকল্প।
TAVR-তে অনেক কম কাটতে হয়। ক্যাথ ল্যাবে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের পর্যবেক্ষণে এই পদ্ধতিতে দক্ষ হাতে চিকিৎসা করা হয়। একটি ক্যাথেটার সাধারণত ফেমোরাল ধমনীর (femoral artery) মাধ্যমে ঢোকানো হয়। এতে যে ভালভটি রয়েছে তার মধ্যেই একটি নতুন ভালভ স্থাপন করা যায়। পদ্ধতিটি ১ থেকে ২ ঘন্টা স্থায়ী হয় । আর সব থেকে বড় সুবিধা হল, এক্ষেত্রে খুব অল্প সময়ের জন্য হাসপাতালে থাকতে হয়।
TAVR এর সুবিধা:
- কম কাটাছেঁড়া করেই চিকিৎসা সম্পন্ন :ছোট কাটাছেঁড়ায় কষ্ট কম হয় ওপেন হার্ট সার্জারির তুলনায়।
- উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য উপযুক্ত: যাঁদের ওপেন-হার্ট সার্জারি করা সম্ভব নয়, তাঁদের জন্য একটি বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি।
- দ্রুত আরোগ্য: হাসপাতালে অনেক কম সময় থাকতে হয়। TAVR - এর পর দৈনন্দিন কাজে দ্রুত ফিরে আসা সম্ভব হয়।
- জটিলতার হার কম: ওপেন-হার্ট সার্জারির তুলনায় স্ট্রোক এবং বেশি রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
- জীবনের মান উন্নত হয় : উপসর্গগুলি কমিয়ে এনে, আরও সক্রিয় জীবনযাপন করা সম্ভব হয়।
- বহুমুখীতা: অন্যান্য অসুখ থাকা রোগীদের উপরও এই চিকিৎসা প্রয়োগ করা যায়। অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকলেও TAVI করা যায়।
ডাঃ সোমের সংযোজন , "TAVI হল কার্ডিওভাসকুলার অসুখের চিকিৎসায় একটি যুগান্তকারী পদ্ধতি। অ্যাওটিক স্টেনোসিস গুরুতর অবস্থায় পৌঁছলেও এই চিকিৎসা প্রয়োগ করা যায় ন্যূনতম কাটাছেঁড়া করে। আর একটি নিরাপদ বিকল্প। আর সেই সঙ্গে দ্রুত আরোগ্য এবং জীবনের মান উন্নত করে TAVI।"
ডিসক্লেমার : এটি একটি ফিচারড আর্টিকল। ABP নেটওয়ার্ক প্রাইভেট লিমিটেড এবং/অথবা ABP লাইভ এর বিষয়বস্তু এবং/অথবা এখানে প্রকাশিত মতামত endorse/subscribe করে না । সমস্ত তথ্য যেমন যেমন পাওয়া গিয়েছে, সেভাবেই তুলে ধরা হয়েছে। এবিপি লাইভ এই চিকিৎসা পদ্ধতি প্রয়োগের পরামর্শ বা উপদেশ দেয় না। এই ধরনের কোনও চিকিৎসা পদ্ধতি প্রয়োগ বা তাতে অর্থ বিনিয়োগ করার আগে কোনও বিশেষজ্ঞ/ স্বাস্থ্য-বিশারদের সঙ্গে পরামর্শ করে নিন। পাঠকরা সবদিক বিবেচনা করে তবেই এগোন।"