ঝিলম করঞ্জাই, রাজীব চৌধুরি এবং মোহন প্রসাদ, কলকাতা: বাড়ি বা সেফ হোমেই চিকিৎসা হতে পারে উপসর্গহীন করোনা (Coronavirus) আক্রান্তদের। তাঁদের মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি (Monoclonal Antibody) ককটেল থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হল স্বাস্থ্য দফতরের নতুন চিকিৎসা বিধিতে। তবে উপসর্গ ও কো-মর্বিডিটি (Co-morbidity) থাকলে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। নতুন বছরে, নতুন যুদ্ধ! ভয়ঙ্কর হারে বাড়ছে করোনার সংক্রমণ। উদ্বেগ কয়েক গুণ বাড়িয়ে দিয়েছে করোনার নতুন ভ্যারিয়েন্ট ওমিক্রন (Omicron)। সাধারণ মানুষ থেকে পুলিশ - কেউ পার পাচ্ছেন না। পরিস্থিতি দেখে চিকিৎসকদের আশঙ্কা, রাজ্যে করোনার তৃতীয় ঢেউ আছড়ে পড়া স্রেফ সময়ের অপেক্ষা!
উদ্বেগজনক এই পরিস্থিতিতে, করোনা আক্রান্তদের চিকিৎসার জন্য নতুন বিধি জারি করল রাজ্য স্বাস্থ্য দফতর। যাঁরা উপসর্গহীন, তাঁদের বাড়িতে থেকে চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। এই ধরনের রোগীদের ক্ষেত্রে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ককটেল থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। উপসর্গহীনদের চিকিত্সায় মলনুপিরাভির-ও ব্যবহার করা যেতে পারে বলে উল্লেখ করা হয়েছে নতুন প্রোটোকলে। উপসর্গ ও কো-মর্বিডিটি আছে, এমন করোনা আক্রান্তদের হাসপাতালে ভর্তির নির্দেশ দেওয়া হয়েছে। চিকিৎসক দীপ্তেন্দ্র সরকার বলেন, "অনেকেই প্রোটোকল বর্হির্ভূতভাবে ওষুধ ব্যবহার করছেন। অকারণে প্রচুর স্টেরয়েড ব্যবহার, আবার যেখানে একটা ওয়েভ আসছে, তখন চিকিৎসা প্রোটোকল বেসড হওয়া উচিত।"
যাঁদের কোমর্বিডিটি নেই, শ্বাসকষ্টের সমস্যা হচ্ছে না, ১০০ দশমিক ৪ ফারেনহাইটের নীচে জ্বর, তাঁদেরই উপসর্গহীন রোগী হিসেবে ধরা হচ্ছে। স্বাস্থ্য দফতরের নির্দেশিকায় বলা হয়েছে, উপসর্গহীন করোনা আক্রান্তদের হোম আইসোলেশন বা সেফ হোমে রেখে চিকিৎসা করতে হবে। ঘন ঘন শরীরের তাপমাত্রা ও রক্তচাপ মাপতে হবে। মেনে চলতে হবে যাবতীয় করোনা-বিধি।
আরও পড়ুন, রাজ্যে ফের জারি হতে পারে কোভিড বিধিনিষেধ, কবে থেকে লাগু হবে নয়া নিয়ম?
তবে উপসর্গহীন অথচ ঝুঁকিপূর্ণ, এমন রোগীদের Monoclonal antibody therapy-র পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। তার সঙ্গে Casirivimab এবং Imdevimab ওষুধের ককটেল অর্থাৎ দু’টি ওষুধ মিশিয়ে খেতে বলা হয়েছে। তবে Monoclonal antibody therapy ওমিক্রন আক্রান্তদের ক্ষেত্রে সেভাবে কার্যকরী নয় বলেই জানিয়েছে স্বাস্থ্য দফতর।
উপসর্গহীন অথচ ঝুঁকিপূর্ণ করোনা রোগীদের ৫ দিন, প্রতি ১২ ঘণ্টায অন্তর মলনুপিরাভির খেতে বলা হয়েছে। চিকিৎসক জয়দেব রায় বলেন, "প্রোটোকল মানা উচিত, অনেক পরীক্ষার পর প্রোটোকল তৈরি করা হয়, ব্রেক করলে ক্ষতি। তাই মানা উচিত।" কোমর্বিডিটি ও উপসর্গযুক্ত করোনা আক্রান্তদের হাসপাতালে ভর্তি করার বিষয়টি বাধ্যতামূলক করেছে স্বাস্থ্য দফতর। নির্দেশিকায় বলা হয়েছে, উপসর্গহীন করোনা আক্রান্ত রোগীদের অক্সিজেন দেওয়ার প্রয়োজন নেই। দিলেও মিনিটে ১০ লিটারের কম।
তবে কোমর্বিডিটি থাকলে রোগীকে অক্সিজেন দেওয়া বাধ্যতামূলক। উপসর্গযুক্ত করোনা আক্রান্তদের হয় HDU বা ICU-তে রেখে চিকিৎসা করাতে হবে। প্রয়োজন মতো দিতে হবে স্টেরয়েড, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক বা TOCILIZUMAB.করোনা চিকিৎসায় নতুন নিয়মবিধির জারির পর, প্রশাসন কীভাবে পরিস্থিতি সামাল দেয়, সেটাই দেখার বিষয়।