Early Menopause : সময়ের আগেই মেনোপজ হওয়ার ঝুঁকি কাদের বেশি ?

কাদের ক্ষেত্রে মেনোপজ সময়ের আগে ঘটতে পারে ? প্রিম্যাচিউর মেনোপজ বা আর্লি মেনোপজ হলে কী হতে পারে  ? বিস্তারিত জানাচ্ছেন, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. অরুণা তাঁতিয়া ।

সময়ের আগেই মেনোপজ হওয়ার ঝুঁকি কাদের বেশি ?

কলকাতা : ঋতুস্রাব বন্ধ হয়ে যাওয়ার একটি নির্দিষ্ট বয়স থেকে।কিন্তু সেই বয়সে পৌঁছানোর আগেই যদি মেনোপজ হয়ে যায়, তবে তাকে বলে আর্লি মেনোপজ বা প্রিম্যাচিওর মেনোপজ। সব নারীর জীবনে মেনোপজ বা ঋতুস্রাব বন্ধ হয়ে যাওয়া নিয়ম মেনে নাও আসতে পারে।  কিন্ত কাদের ক্ষেত্রে এই সময়টা এগিয়ে আসার আশঙ্কা বেশি, বিস্তারিত জানাচ্ছেন, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. অরুণা তাঁতিয়া ( Dr. Aruna Tantia, Director & Consultant Surgeon, Gynaecology & Obstetrics, ILS Hospitals)। 

আর্লি মেনোপজ কী 
একজন মেয়ে জন্মের সময় তার ডিম্বাশয়ে নির্দিষ্ট সংখ্যক ডিম্বাণু (eggs)  নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। সে বড় হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে পরিমাণ কমে যায় ।  প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার পর তার শরীরে আর ৩০ হাজার মতো  ডিম রয়ে যায় সাধারণত। 
প্রতি মাসে একজন মহিলার ডিম্বাশয় থেকে একটি ডিম্বাণু বের হয়। যা মাসিক বা মেনস্ট্রুয়েশনের সময়,  শরীর থেকে বের হয়ে যায়। যদি সে গর্ভবতী হয় তবে এই প্রক্রিয়াটি বন্ধ থাকে। সেই সময় তার ডিম্বাণুগুলি সংরক্ষিত থাকে। শরীরের সব ডিম্বাণু বের হয়ে গেলে, তার ঋতুবন্ধ হয়ে যায়। অর্থাৎ মেনোপজ হয়। তখন আর মাসিক হয় না। 

সাধারণত একজন মহিলার ৫০-৫২ বছরে মোনোপজ হতে  পারে। কিন্তু এই বয়সে পৌঁছাোর আগেই যদি  তার ডিম্বাণুগুলি গুলি খুব তাড়াতাড়ি শেষ করে ফেলে তবে তাকে অকাল মেনোপজ বা আর্লি মেনোপজ বলা হয়ে থাকে। 

কাদের ক্ষেত্রে মেনোপজ সময়ের আগে ঘটতে পারে ? 

• যেসব মহিলাদের অল্প বয়সে ঋতুস্রাব শুরু হয়।
•  যে মহিলারা স্তন ক্যান্সার বা অন্যান্য ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি নিয়ে থাকেন তাঁদের তাড়াতাড়ি ঋতুবন্ধ হতে পারে।
•  অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একটি ডিম্বাশয় বাদ গেলে বা উভয় ডিম্বাশয়ে অস্ত্রোপচার হলে এই পরিস্থিতি আসতে পারে।
•  ডিম্বাশয়ে রেডিয়েশন থেরাপি হলেও তাড়াতাড়ি মেনোপজ হয়। এছাড়াও সারভিক্স বা এন্ডোমেট্রিয়ামে (cervix ; endometrium ) রেডিয়েশন দিলে এই সমস্যা আসে।
•  চরম ঠান্ডা জলবায়ু অকাল মেনোপজ ডেকে আনতে পারে।
•  ধূমপান করেন যাঁরা, তাঁরা  তাড়াতাড়ি মেনোপজের পরিস্থিতিতে পড়তে পারেন। 

প্রিম্যাচিউর মেনোপজ বা আর্লি মেনোপজ হলে কী হতে পারে  

• হট ফ্লাশের (Hot flushes ) মতো সমস্যা হতে পারে। যেখানে হঠাৎ করে শরীর অস্থির লাগা, গরম লাগা, কুলকুল করে ঘাম বের হয়।
• অস্টিওপোরোসিস বা হাড় ভঙ্গুর (Osteoporosis or brittle bones ) হয়ে যেতে পারে।
• বারবার মূত্রদ্বার বা নালীতে ইনফেকশন (urinary infection )  হতে পারে।
• দৃষ্টি শক্তি (Low vision )  কমে যেতে পারে ।
•  হার্টের সমস্যা (Cardiac problem )  আসতে পারে।
• যৌনতায় উত্তেজনা অনুভব না করা, যোনিপথ শুকিয়ে যাওয়ার (Vaginal dryness ) মতো সমস্যা হতে পারে। 
• হঠাৎ মেজাজ বিগড়ে যেতে পারে। যাকে বলে Mood swings ।
• সবসময় বিষণ্ণ ভাব, অবসাদ আসতে পারে।
• সন্তান জন্ম দেওয়ার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেন মহিলারা মেনোপজের পরে। 

অকালে মেনোপজের সমস্যা দূরে রাখতে ডায়েটে যুক্ত করুন - 

•  স্প্রাউটস অর্থাৎ কল বের হওয়া, ছোলা , বাদাম ইত্যাদি।
• সয়া প্রোটিন  খেতে পারেন।
• ক্যালসিয়াম আছে এমন খাবার খেতে পারেন।
•  মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য স্থানীয় ইস্ট্রোজেন ক্রিম দিয়ে থাকেন চিকিৎসকরা। তবে ওভার দ্য কাউন্টার ড্রাগ নয় !
• অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধে ব্যায়াম করতে পারেন। তাছাড়া ভাল সুষম ডায়েট নিন চিকিৎসকের থেকে।
• আর্লি মেনোপজের পর মা হতে চাইলে সাহায্য করতে পারে আইভিএফ পদ্ধতি। 

পিরিয়ড সংক্রান্ত সমস্যাগুলির প্রতি কিন্তু কম বয়স থেকেই নজর রাখতে হবে। যাতে ভবিষ্যতে তা বড় সমস্যা না ডেকে আনে। 

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. অরুণা তাঁতিয়া