Health Insurance: স্বাস্থ্য়বিমা নিয়ে বড় সিদ্ধান্ত? আপনার পকেট বাঁচবে? নতুন কোনও সুবিধা মিলবে?

Medical Insurance: স্বাস্থ্যবিমা নিয়ে নয়া সার্কুলারে কী বলা হয়েছে IRDAI-এর তরফে?

নিজস্ব চিত্র

স্বাস্থ্যখাতে অনেক খরচ নিয়ে চিন্তা? তার জন্যই কষ্টে সঞ্চয় করে বিমা কিনেছেন। কিন্তু আপদে-বিপদে সেই বিমা থেকে সুবিধা কী পাবেন আপনি? এই চিন্তায় থাকেন আপনি।

অনেক সময়েই স্বাস্থ্যবিমা থাকলেও তার সুবিধা কতটা মিলবে? কতটা কভারেজ পাওয়া যাবে? আদৌও ক্যাশলেস সুবিধা পাওয়া যাবে? এই চিন্তা থাকে মাথায়

এবার IRDAI-এর বিশেষ সার্কুলার পলিসি হোল্ডারদের এই উদ্বেগ কিছুটা হলেও কমাতে পারে। নয়া সার্কুলারে বেশ কিছু নতুন নিয়মের কথা বলেছে IRDAI

সম্প্রতি স্বাস্থ্যবিমা নিয়ে একটি মাস্টার সার্কুলার দিয়েছে IRDAI. স্বাস্থ্যবিমা নিয়ে ক্য়াশলেস সুবিধা পাওয়া যাবে কিনা তা নিয়ে আবেদনের এক ঘণ্টার মধ্যে সিদ্ধান্ত নিতে হবে বিমা সংস্থাকে, এমনটাই জানানো হয়েছে সেখানে।

রোগীকে ডিসচার্জের অনুরোধ বিমা সংস্থার কাছে পৌঁছনোর ৩ ঘণ্টার মধ্যে বিমার কভারের অনুমোদনের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে, জানানো হয়েছে সেটাও।

পলিসিধারী মারা গেলে, বিমা সংস্থাকে যত দ্রুত সম্ভব নথিপত্র সম্পূর্ণ করে দাবি নিষ্পত্তি করতে হবে। যাতে পরিবার অবিলম্বে দেহ হাতে পায়। এই মাস্টার সার্কুলারের মাধ্যমে তা জানানো হয়েছে।

সব ক্ষেত্রে নিষ্পত্তির জন্য ১০০ শতাংশ ক্যাশলেস সুবিধা যাতে পাওয়া যায় তার জন্যও সব সংস্থাকে দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া উচিত বলে বলে জানানো হয়েছে। জরুরি পরিস্থিতিতে এক ঘণ্টার মধ্যে তাদের অনুমোদনের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

IRDA এই নিয়মগুলি মেনে চলার জন্য বিমা সংস্থাগুলির জন্য ৩১ জুলাই, ২০২৪-এর একটি সময়সীমা নির্ধারণ করেছে৷ বিমা সংস্থাগুলিকে হাসপাতালের ভিতরেও হেল্প ডেস্ক তৈরি করতে হবে।

PTI সূত্রের খবর, পলিসির সময়কালে কোনওরকম দাবি বা claim হলে বিমা সংস্থার তরফে পলিসি হোল্ডারকে No Claim Bonus-এর সুবিধা দিতে হবে। হয় সেটা Sum Insured বৃদ্ধির মাধ্যমে অথবা প্রিমিয়াম অ্যামাউন্টে ছাড়ের মাধ্যমে দিতে হবে।

এই বিমার সবরকম কাজের জন্য নির্দিষ্ট সময়সীমা বেঁধে দেওয়া হচ্ছে। সেই সময়সীমা পেরিয়ে গেলেও যদি কাজ না হয় তাহলে বিমা সংস্থাকে তার জন্য পলিসি হোল্ডারকে জরিমানা দিতে হবে বিমা সংস্থাকে। IRDA সমস্ত বিমা সংস্থাকে সমস্ত সুবিধা-সহ স্বাস্থ্যবিমা পণ্য চালু করার নির্দেশ দিয়েছে। বিমা সংস্থাগুলিকে পলিসির সঙ্গে গ্রাহকের তথ্যপত্র সরবরাহ করতে হবে। ছবি: Pexels